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兩岸史話-清宮中的流行病與害人術
Feb 13th 2013, 02:31

     唯一得過天花卻活了下來的歷史名人就只有清聖祖康熙-愛新覺羅.玄燁。

     宮中流行什麼病?看過《後宮.甄嬛傳》第23、24兩集的朋友們,一定會注意到下面的情節:初春之際,宮中時疫發作,宮女太監不斷染病,人人自危。溫實初為助甄嬛鞏固地位,苦尋治療時疫的良方。這裡,就有個問題:造成那個時代「人人自危」的「宮中時疫」到底是什麼病呢?

     天花(Smallpox),又名痘瘡,是世界上傳染性最強的疾病之一,是由天花病毒引起的一烈性傳染病,也是到目前為止,在世界範圍被人類消滅的第一種傳染病。天花來勢兇猛,發展迅速,未免疫人群感染後15到20天內致死率高達30%。

     若干世紀以來,天花的廣泛流行使人們驚恐戰慄,談虎色變。英國史學家紀考萊把天花稱為「死神的忠實幫兇」。他寫道:「天花卻接連不斷地出現在我們中間,長期的恐怖使無病的人們苦惱不堪,即使有某些病人倖免於死,但在他們的臉上卻永遠留下了醜陋的痘痕。病癒的人們不僅是落得滿臉痘痕,還有很多人甚至失去聽覺,雙目失明,或者染上了結核病。」

     宋代已有種痘術

     早在晉代時,著名藥學家、道家葛洪在《肘後備急方》中已有關於天花的記載,他說:「比歲有病時行,仍發瘡頭面及身,須臾周匝,狀如火瘡,皆戴白漿,隨決隨生」,「劇者多死」。同時他對「天花」的起源進行了追溯,指出:此病起自東漢光武帝年間。這是中國也是世界上最早關於「天花」病的記載。書中還說:「永徽四年,此瘡從西流東,遍及海中。」這是全世界最早關於「天花」流行的記載。

     中國不僅早就注意天花的治療,而且積極採取預防措施。據清代醫學家朱純嘏在《痘疹定論》中記載,宋真宗(998-1022)或仁宗(1023-1063)時期,四川峨眉山有一醫者能種痘,被人譽為神醫,後來被聘到開封府,為宰相王旦之子王素種痘獲得成功。後來王素活了67歲,這個傳說或有訛誤,但也不能排除宋代產生人痘接種萌芽的可能性。到了明代,隨著對傳染性疾病的認識加深和治療痘疹經驗的豐富,便正式發明了人痘接種術。

     清代醫家俞茂鯤在《痘科金鏡賦集解》中說得很明確:「種痘法起於明隆慶年間(1567-1572),寧國府太平縣,姓氏失考,得之異人丹徒之家,由此蔓延天下,至今種花者,寧國人居多。」乾隆時期,醫家張琰在《種痘新書》中也說:「余祖承聶久吾先生之教,種痘箕裘,已經數代。」又說:「種痘者八九千人,其莫救者二三十耳。」這些記載說明,自16世紀以來,中國已逐步推廣人痘接種術,而且世代相傳,師承相授。

     清初醫家張璐在《醫通》中綜述了痘漿、旱苗、痘衣等多種預防接種方法。其具體方法是:用棉花醮取痘瘡漿液塞入接種兒童鼻孔中;或將痘痂研細,用銀管吹入兒鼻內;或將患痘兒的內衣脫下,著於健康兒身上,使之感染。總之,通過如上方法使之產生抗體來預防天花。

     由上可知,中國至遲在16世紀下半葉已發明人痘接種術,到17世紀已普遍推廣。

     1682年,康熙曾下令各地種痘。據康熙的《庭訓格言》寫道:「訓曰:國初人多畏出痘,至朕得種痘方,諸子女及爾等子女,皆以種痘得無恙。今邊外四十九旗及喀爾喀諸藩,俱命種痘;凡所種皆得善癒。嘗記初種時,年老人尚以為怪,朕堅意為之,遂全此千萬人之生者,豈偶然耶?」可見當時種痘術已在全國範圍內推行。

     清代天花最盛行

     人痘接種法的發明,很快引起了外國注意,俞正燮的《癸巳存稿》載:「康熙時(一六八八),俄羅斯遣人至中國學痘醫。」這是最早派留學生來中國學習種人痘的國家。種痘法後經俄國又傳至土耳其和北歐。西元1717年,英國駐土耳其公使蒙塔古夫人在君士坦丁堡學得種痘法,3年後又為自己6歲的女兒在英國種了人痘。

     隨後歐洲各國和印度也試行接種人痘。18世紀初,突尼斯也推行此法。西元1744年杭州人李仁山去日本九州長崎,把種痘法傳授給折隆元。乾隆十七年(1752),《醫宗金鑒》傳到日本,種痘法在日本就廣為流傳了。其後此法又傳到朝鮮。18世紀中葉,中國所發明的人痘接種術已傳遍歐亞各國。西元1796年,英國人金納(E.Jenner)受中國人痘接種法的啟示,試種牛痘成功,這才逐漸取代了人痘接種法。

     中國發明人痘接種,這是對人工特異性免疫法一項重大貢獻。18世紀法國啟蒙思想家、哲學家伏爾泰曾在《哲學通訊》中寫到:「我聽說一百多年來,中國人一直就有這種習慣,這是被認為全世界最聰明、最講禮貌的一個民族的偉大先例和榜樣。」由此可見中國發明的人痘接種術,在當時世界影響之大。自1977年以後,世界上沒有發生過天花。

     多鐸、董鄂妃、福臨、載淳,以上4位都是因天花而亡的人,而唯一得過天花卻活了下來的歷史名人就只有清聖祖康熙─愛新覺羅.玄燁。話說到這裡,您知道,那個時候的天花,有多麼可怕了吧?至於其他種類的傳染病,當時還沒有那麼可怕。

更多新聞請看《旺報》

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